历经疫情三年，全国医疗系统处于极限压力状况下，展开了一场跟病毒赛跑的接力赛。起初是武汉面临应急大考，而后是多地出现散发情形下的常态化防控，资源调度体系出现了从被动应战转向主动布局的转变，这当中既有能够被载入史册的伟大举动，又暴露出急需补齐的不足之处。
应急救治网络的极限搭建
2020年初，武汉出现告急状况，原本存在的医疗资源刹那间被突破。决策阶层快速做出决定，耗费10天建造起火神山，历经14天建成雷神山，与此同时，把武汉国际会展中心、洪山体育馆等16处场馆紧急转变成为方舱医院。到2月底的时候，武汉的床位总数从少于5000张急剧上升至超过8万张，好似在一个月里面建起了全国十分之一的ICU床位容量。
超常规建设的背后，有着精细化的资源调配逻辑。国家卫健委把各地援鄂的1.9万名重症医护人员，全都编入武汉几家头部医院的ICU，实施“一人一策”救治。数据表明，武汉60岁以上患者占比超过40%，不过总体病亡率控制在5%以下，远远低于当时国际上的平均水平。
物资保障的全国一盘棋
疫情刚开始阶段，全国每一天的防护服产量是少于2万套的，一线从事医护工作的人员甚至利用文件袋自己制作面屏。国务院联防联控机制快速启动“战时”状态下的调度工作，促使3000多家企业进行转产从而实现产能扩充，到2020年3月的时候，我国口罩每一天的产能从2000万只一下子跃升到1.16亿只，防护服每一天的产能从不足1万套提高到50万套。
物资分发已不是走平均主义的路子，是依照疫情数据在推进。2022年上半年，上海疫情形势严峻时，国家卫健委借助工信部大数据平台，把全国库存的ECMO、呼吸机按照病例增速作“热力图匹配”。单4月份，就从吉林、河南等地紧急调运120台ECMO去支援上海，以此保障每10万人所拥有的设备数不低于全国平均水准。
重点人群的救治防线
在这场疫情里头，老年人成了最需要予以爱护的群体。打从2021年开始，全国范围内二级以上的医院被规定必须去设立老年人绿色通道，像北京朝阳医院、上海瑞金医院等还构建起了由呼吸、心内、肾内等好多学科形成的老年救治团队。数据表明，在2022年疫情期间，80岁以上患者的收治率维持在98%以上。
在被划出红线的内容里头有孕产妇的安全，还有儿童的安全。各地指定了236家儿童专科医院作为定点机构，各地还指定了784家综合医院产科作为定点机构，广州妇儿医疗中心在2022年10月疫情高峰期间，为封控区孕产妇开通了线上胎儿监护服务，广州妇儿医疗中心累计完成远程监护2.3万人次，广州妇儿医疗中心确保无一例因封控而出现延误分娩的情况。
跨省驰援的协作网络
对口支援模式是“一省包一市”，它创造了人类医疗史上的、最大规模的迁徙情形。2020年2月的时候，19个省份在48小时内就集结好了，这些省份总共派出了4.26万名、医务人员去对口支援湖北的16个地市。拿江苏来说，江苏先后派出了13批人员，这13批人员共计2802人，他们去支援黄石那儿，并且在当地所有的定点医院，实行了整建制接管这一行动。
2022年之时，这般支援愈发精准高效起来，海南、西藏、新疆等地有疫情出现之际，国家卫生健康委凭借全国三级医院对口帮扶机制，3天内让从浙江、四川、广东抽调的1.1万人构筑成“流动医疗队”，包机直运且到岗便作战，还构建起危重症患者跨省转运标准流程，运用高铁、救护车以闭环方式转运患者326例，最近距离超2000公里，是不是很厉害呢。
基层医疗的承压与破局
疫情期间，县乡一级的医疗资源遭受了极限考验，在2022年河北疫情里，某县级医院当中，仅有12张ICU床位，然而却要同时去收治37名重症患者，所以只能通过将普通病房紧急加装监护设备的方式来改造过渡为ICU，这也使得财政投入出现下沉倒逼情况，当年中央预算内投资安排了300亿元用以支持县级医院提标扩能。
基层的另一个痛点表现于核酸采样能力方面，在2022年11月时，全国单日核酸检测量最高达到了1.2亿管，其中70%是由县级医疗机构以及第三方检测机构承担的，河南、山东等地探寻找到了“乡采样、县检测”这种模式，把样本转运时间压缩到4小时以内，保证6小时内能够出结果，为流调争取到了宝贵时间。
经验沉淀与未来警示
通过历经三年的实战，我国构筑起了分级救治以及梯次响应这样的机制。在国家层面，组建起了22支国家突发急性传染病防控队，每一支队伍能够在24小时之内达成跨省投运。在2022年，全国范围以内二级以上医院当中，重症医学科床位的占比，自疫情之前的2.3%提升到了4.8%，呼吸机的数量从每10万人8台增长至22台。
然而，短板也着实刺痛人心。部分中西部地区的县级医院，直至如今都尚未拥有独立的感染科楼，专业的公卫医师缺口数量超过了3万人。在2022年11月的那一波疫情当中，某一个省份因为流调人员不充足，致使部分病例在社区出现隐匿传播的情况，且长达5天之久。这些教训给我们敲响了警钟，补上基层公共卫生方面的欠账，必然得成为后疫情时代的一项硬性任务。
这三年疫情期间，在我们身旁存在着哪些，能让你感触最为深刻的基层医院的改变呢？在你所居住的小区或者村镇之中，应急医疗响应是不是真的达成了快速且高效这一状态呢？欢迎于评论区去分享你自身的经历，以此让更多的人能够看到那些不被看见的防线究竟是怎样被筑牢起来的。
